ÂGE et TROUBLES du SOMMEIL : Quel est le meilleur des exercices ?
La qualité et la durée du sommeil nocturne a tendance à diminuer avec l'âge. La pratique d’une activité ou de l’exercice a déjà fait les preuves de ses avantages pour le sommeil. Mais quel est le type d’exercice le plus efficace ? Exercice aérobique ? De force ? D’équilibre ? Ou de résistance ? Cette étude à paraître dans la revue Family Medicine, si elle confirme que tous ces types d’exercice sont plus globalement bénéfiques à un vieillissement en bonne santé, retient en priorité, et pour le sommeil, les exercices de résistance.
Jusqu'à 1 adulte âgé sur 5 souffre d'insomnie.
Un sommeil de mauvaise qualité est non seulement lié à une série de problèmes de santé graves mais, chez la personne âgée, il accroît le risque de troubles cognitifs.
De précédentes recherches ont démontré que l’exercice contribue à atténuer les symptômes de l’insomnie, mais on ignore quel type d’exercice précisément pourrait être le plus efficace. Cette nouvelle recherche suggère que l’exercice de résistance, au sens d’exercice « de renforcement musculaire », utilisant des poids ou le corps lui-même, est le plus efficace chez les personnes âgées, pour lutter contre l'insomnie.
L’étude est une revue de la littérature et une méta-analyse des études publiées sur le sujet jusqu’en octobre 2022. Les études sélectionnées comparaient l’exercice physique aux activités de routine, aux soins habituels, à d’autres activités non physiques ou à l’éducation sanitaire chez des personnes âgées dûment diagnostiquées avec l’insomnie selon le Global Pittsburgh Sleep Quality Index (GPSQI). Les types d’exercices pris en compte dans ces études comprenaient l’aérobic, comme le vélo, la danse, la natation, la marche rapide et le jardinage ; la résistance, comme l’utilisation de poids, de pompes et de planches ; l’équilibre, comme les step-ups, la marche du talon aux orteils ; la flexibilité, comme la gymnastique, le yoga et le Pilates ; et des programmes combinés. L’équipe a finalement retenu 24 études, portant sur un total de 2.045 participants âgés d'au moins 60 ans (70 ans en moyenne), de tous les continents. L’analyse constate que :
- la moitié de l’exercice pratiqué par ces participants plus âgés est d’intensité légère à modérée ;
- la durée moyenne d'une séance est d’un peu plus de 50 minutes ;
- ces personnes âgées pratiquent à raison de 2 à 3 fois par semaine ;
- seules les études portant sur l'exercice combiné (différentes formes d’exercice) et l'exercice aérobique étaient significatives pour l’analyse ; ce qui suggère aussi que ce sont les principaux modes de pratique de l’exercice dans cette tranche d’âge ;
- l'exercice combiné, dont les exercices de reforcement musculaire, améliore significativement le GPSQI de 2,35 points ;
- l'activité aérobique l'améliorait de 4,35 points ;
- les exercices de renforcement musculaire de 5,27 points;
- des sous-analyses révèlent cependant que les exercices de force/résistance sont les plus efficaces sur le sommeil, améliorant le GPSQI de 5,75 points ;
- pris seul, l’exercice aérobique améliore le score de 3,76 points ;
- les conseils (ETP) de professionnels sur le sommeil sont également efficaces, mais moins que les exercices de renforcement musculaire/résistance, précisent les chercheurs.
Certains types d’exercice peuvent s’avérer difficiles pour certaines personnes âgées en raison de capacités physiques restreintes, cependant il existe toujours des exercices de renforcement adaptés…
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