L’ALIMENTATION est aussi et si thérapeutique
C’est une nouvelle démonstration de la manière dont l'alimentation influence la santé du microbiote intestinal et la santé "en général" : cette équipe de nutritionnistes et gastroentérologues de l’Université de Chicago pointe, dans la revue Nature, les effets néfastes d’un régime alimentaire occidental classique sur le microbiote intestinal.
Le régime alimentaire occidental riche en aliments ultra-transformés, en viande rouge, en produits laitiers et en sucre, modifie la composition du microbiote intestinal et peut avoir un impact considérable sur la santé. Ce régime alimentaire, également pauvre en fruits, légumes et céréales complètes, réduit la diversité des microbes présents dans le système digestif et les métabolites qu'ils produisent. Cela augmente le risque de plusieurs maladies liées au système immunitaire, telles que les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI). Un tel régime alimentaire peut également empêcher le microbiome intestinal de se rétablir après un traitement antibiotique et le rendre vulnérable aux infections.
D’un autre côté, l’alimentation peut être un médicament en soi,
lorsqu’elle apporte à l’organisme tous les nutriments bénéfiques dont il a besoin. On parle d’alicament ou de médicaliment, pour caractériser un aliment qui contient certains nutriments, bénéfiques pour la santé.
L’étude apporte une nouvelle démonstration de l’importance de l’alimentation pour la santé :
- des souris nourries avec un régime alimentaire occidental ne parviennent pas à reconstituer un microbiote intestinal sain et diversifié après un traitement antibiotique. Ces souris deviennent plus sensibles aux infections par des agents pathogènes comme la salmonelle ;
- en revanche, des souris nourries avec une alimentation reproduisant le régime méditerranéen – riche en fibres végétales provenant de fruits, de légumes et de céréales complètes parviennent rapidement à restaurer un microbiote intestinal sain après un traitement antibiotique.
« Le processus de guérison est radicalement différent en cas de régime plus sain », résume l’un des auteurs principaux, Megan Kennedy, étudiante et chercheur à l'UChicago.
Les antibiotiques peuvent avoir un effet dévastateur sur le microbiote intestinal. Souvent administrés pour traiter des infections causées par des agents pathogènes spécifiques, ils agissent sans discrimination et peuvent anéantir des communautés entières de bactéries, aussi bien les mauvaises bactéries responsables de maladies que les bonnes bactéries commensales qui contribuent à notre santé. Le régime alimentaire occidental n'apporte pas les nutriments nécessaires aux microbes appropriés au bon moment, pour rétablir la flore intestinale.
Mangez à nouveau des fruits et légumes ! C’est le message répété des auteurs : l'alimentation constitue bien la base essentielle d'un microbiote intestinal diversifié, robuste et résilient. Au-delà, la promotion d'une bonne alimentation peut être une stratégie clinique pour traiter les infections chez les patients traités contre le cancer ou ayant subi une transplantation d'organe. Ces patients sont souvent traités par de puissants antibiotiques et immunosuppresseurs, susceptibles d'entraîner des infections bactériennes multirésistantes. L'ajout d'antibiotiques ne ferait qu'aggraver la situation. Une alimentation saine contribue à reconstituer les microbes commensaux éliminés par ces traitements.
« Nous sommes, au fil des études, convaincus que l'alimentation peut avoir un effet thérapeutique considérable », concluent les auteurs,
« l'alimentation peut être prescrite par le médecin
car nous savons mieux aujourd’hui déterminer quels composants alimentaires affectent quelles populations et fonctions du microbiome intestinal ».
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